Injectie van de Grote Achterhoofdzenuw (GON-injectie)
Wat is een GON-injectie?
Bij GON-injectie wordt er een ontstekingsremmer (‘corticosteroïd’) ingespoten rondom de ‘greater occipital nerve’, oftewel de GON, de ‘grote achterhoofdszenuw’.
Waarom deze injectie lijkt te werken, is nog niet duidelijk. Waarschijnlijk berust het effect op een samenkomst in de nek van zenuwvezels van de grote achterhoofdszenuw en de zenuw die zorgt voor het gevoel in het aangezicht die betrokken is bij de pijnsensatie bij clusterhoofdpijn. Door deze injectie worden de signalen die door deze zenuwen lopen waarschijnlijk veranderd doorgegeven, waardoor de hoeveelheid aanvallen flink af kunnen nemen.
Als mensen pijn hebben aan de linkerzijde wordt de linkerkant behandeld en als de pijn rechts zit, de rechterkant.
De voor- en nadelen van GON-blokkade
Eerdere onderzoeken hebben laten zien dat bij veel mensen met clusterhoofdpijn een GON- blokkade snel effect kan hebben, waarschijnlijk sneller dan de huidige standaardbehandelingen.
Natuurlijk kan GON-blokkade ook bijwerkingen hebben, maar deze zijn mild en variëren van lichte pijn ter plaatse van de injectie tot het (tijdelijk) lokaal dunner worden van de huid. De ervaring leert dat de daadwerkelijke injectie goed te verdragen is – zeker natuurlijk vergeleken met de aanvallen van clusterhoofdpijn.
Onderzoeken in het LUMC naar GON-injecties
Instructie video GON-injectie
Neuroloog Rolf Fronzcek en arts-onderzoeker Willemijn Naber hebben een instructie video gemaakt voor het toedienen van GON-injecties. Deze video is bedoeld om neurologen te begeleiden bij het correct uitvoeren van de GON-injectie. Onderwerpen die aan bod komen zijn de optimale naaldpositionering, de juiste diepte en de benodigde materialen. We hopen dat de video zal bijdragen aan het verbeteren van de kennis en vaardigheden van neurologen op het gebied van GON-injecties.